本科临床医学大四考研党，在《医患沟通》课程上要求分析国内外的医患关系，找了很多的文献资料，最终自己汇总成了三个方面，有需要的可以进行参考。
以下是具体内容。
随着医学模式的转变和科学技术的发展长，近年来我国医疗卫生服务水平不断提高，同时人民群众对健康的需求、对医疗卫生机构的要求也越来越高，医患关系紧张医患冲突不断增加等问题，是医院管理者积极探讨和要解决的问题。在作为一名医学生，在医院临床工作中了解到一个现实问题，便是国外的医患关系和中国医患关系的差异，关于这一问题，我有以下看法。
1.国外和国内的医保制度存在差异。
国外的医保体系中最具代表性的有三种:全民医疗保险、社会医疗保险和商业医疗保险制度。如加拿大的全民医疗保险制度，是以公费医疗为主，由政府出资，政府管理，私人医院或医生提供医疗服务，其特点是社会公平民主、公民享有平等自由的权利为核心，建立一个病有所医、急有所救、人人共享的医保体系。
构成我国现今医保制度的主要有以下三种:新型农村合作医疗制度、城镇职工基本医疗保险制度和城镇居民基本医疗保险制度。我国始终坚持以“让人人享有基本医疗服务，建立覆盖全国城乡的医疗保障体系”为目标建立医保制度，但由于各地区和单位等多种客观因素的差异，公民享有的医保待遇标准也各不相同。
2.国外和国内医疗资源存在差异。
在美国，看病实行预约制度，“预约”本身就是为了保证医护人员有足够的时间为病人提供优质的服务。一个医生一日只看几个病人，每个病人都可以享受到完善的诊断和治疗。美国医院非常重视培养医生要善于与人沟通，要有同情心和合作精神，特别是与患者的沟通。在门诊都是私密性较好的一对一服务，医生不厌其烦地解答、检查患者，一般初诊约45分钟，复诊约20分钟左右，遇到复杂病例可能时间还会延长。病人都知道:如果需要，他们有权利占用医生更多的时间。
相较而言，在中国，中国人口占世界人口的22%，但医疗资源却仅占世界医疗资源的2%，也就是差不多1/4的人口只占用1/50的医疗资源。中国医生需要在极短的时间内接诊大量的病人，不可能保证照顾到每一个病人的需求，导致出现疏忽，病人付出了金钱却没有得到相应的回报，自然就会因此产生不满。
3.国外和国内的医疗服务存在差异。
在医疗服务的细节上，国内和国外的差距依然明显。在就诊前，医务人员与患者的沟通，信任感、舒适感的培养，其次在慢性病的治疗上，对患者用药疗程的谙熟，患者随访和取药的便捷性等等，都体现着细节的差异。
在医疗服务差异的背后，呈现出的是医生培养制度的差异，医生待遇的差异，医疗保险的差异，考核与薪酬的差异、医疗大环境中的各个主体地位与思维的差异。
中国的医生在人文教育方面非常缺乏，很多时候很少将病人当做“一个完整的人”去看待，在医生的眼里，往往只有“病”，没有“人”。一个医生可以把病人病愈，确往往会忽略病人的感受和心理需求(其实也是医生太忙导致的)，很多医患纠纷其实并非是技能问题，而往往是感情问题。病人在感情上没有得到尊重和满足而产生了矛盾。
美国、加拿大等其他欧洲发达国家的情况都出现类似的特征，即良好的医疗保障，高校的诊疗体系和高水平的专业团体可以有效的促进医患关系和谐，减少医疗纠纷的发生。国外的经验只能作为参考，却不能生搬硬套在我国的医保制度上，这不仅基于各国国情的差异，还因每种医保制度都存在一定缺陷和不足，随着时代的发展和社会现状的演变又不断涌现出新的矛盾冲突，归根结底，世上没有完美的制度，只有不断完善的过程。